انواع آکنه

در این مقاله آکادمی هرمس بهتون توضیح میده “انواع آکنه“چیه؟

آکنه بطور کلی یک بیماری پوستی بسیار شایع است که بیشتر باعث ایجاد جوش بر روی صورت، پیشانی، قفسه سینه، شانه ها و قسمت بالایی پشت ایجاد جوش می شود و دلایل مختلفی از جمله ژنتیک، نوسانات سطح هورمون، استرس، رطوبت بالا و استفاده از محصولات مراقبت شخصی روغنی یا چرب دارد. آکنه معمولاً نوجوانان را درگیر می کند اما ممکن است در هر سنی رخ دهد. ما در این مقاله به معرفی کامل تر آکنه و انواع آن خواهیم پرداخت و مطالب مفیدی را در این زمینه ارائه خواهیم نمود.

آکنه چیست؟

آکنه یک بیماری شایع پوستی است که در آن منافذ پوست توسط مو، سبوم یا یک ماده روغنی، باکتری ها و سلول های مرده پوست مسدود می شوند. این انسدادها باعث ایجاد جوش ‌های سر سیاه، سر سفید، ندول ‌ها و انواع دیگر جوش ‌ها می‌شوند. آکنه در واقع این شایع ترین بیماری پوستی است که افراد آن را در طول زندگی خود تجربه می کنند. تخمین زده می شود که 80 درصد از افراد 11 تا 30 ساله حداقل به شکل خفیف آکنه مبتلا می شوند و بیشتر افراد در مقطعی از زندگی خود تحت تأثیر آن قرار می گیرند.

آکنه چه کسانی و چه بخش هایی را درگیر می کند؟

اگرچه این بیماری عمدتاً نوجوانان و بزرگسالان جوان را تحت تأثیر تغییرات هورمونی قرار می دهد اما بسیاری از افراد تا دهه 20، 30 و بعد از آن به مبارزه با آکنه ادامه می دهند. برخی حتی برای اولین بار در بزرگسالی دچار آکنه می شوند.

آکنه بیشتر در چه بخش هایی ایجاد می شود؟

شایع ترین نقاطی که ممکن است درگیر آکنه شوند، صورت، پیشانی، قفسه سینه، شانه ها و قسمت بالایی پشت فرد هستند. غدد چربی در سراسر بدن قرار دارند، اما این غدد در نقاط بیشترین تراکم را دارند. بهترین راه برای درمان آکنه بستگی به شدت آن دارد. آکنه می تواند خفیف و از چند جوش گاه به گاه، متوسط از پاپول های التهابی یا شدید با ندول ها و کیست ها باشد.

انواع مختلف آکنه

آکنه می تواند اشکال و انواع مختلفی داشته باشد که به شکل های زیر می شوند:

جوش های سرسیاه:

برجستگی های باز روی پوست که با چربی اضافی و پوست مرده پر می شود. به نظر می رسد کثیفی در برآمدگی رسوب کرده است، اما لکه های تیره در واقع به دلیل انعکاس نور نامنظم از فولیکول مسدود شده ایجاد می شوند.

جوش های سرسفید:

برجستگی هایی که در اثر چربی و پوست مرده بسته می شوند.

پاپول ها:

برجستگی های کوچک قرمز یا صورتی که ملتهب می شوند.

Pustules  :

جوش های حاوی چرک و شبیه جوش های سر سفید هستند که با حلقه های قرمز احاطه شده اند. آنها در صورت برداشتن یا خراشیدگی می توانند باعث ایجاد زخم شوند.

آکنه قارچی:

این نوع آکنه زمانی اتفاق می افتد که مخمر بیش از حد در فولیکول های مو ایجاد شود. آنها می توانند خارش و ملتهب شوند.

ندول ها:

جوش های جامدی که در عمق پوست فرد قرار دارند. آنها اغلب بزرگ و دردناک هستند.

کیست:

جوش های پر از چرک که می توانند اسکار ایجاد کنند.

چیزی که در تمام انواع آکنه مشترک است آن است که همه این اشکال آکنه می توانند بر عزت نفس و زیبایی افراد تأثیر بگذارند. بنابراین بهتر است فرد در صورت مشاهده بروز آکنه روی بدن خود هر چه سریعتر به پزشک متخصص و مراکز درمانی مراجعه نماید تا آنها بتوانند بهترین گزینه(های) درمانی را برای او آغاز کنند.

چه عواملی موجب بروز آکنه می شوند؟

آکنه عمدتاً یک وضعیت هورمونی است که توسط هورمون‌های آندروژن ایجاد می‌شود، که معمولاً در سال‌های نوجوانی و جوانی فعال می‌شوند. افزایش هورمون‌هایی به نام آندروژن مخصوصاً تستوسترون است که هم زنان و هم مردان آن را تولید می‌کنند. این هورمون ها در دوران نوجوانی در اوج خود هستند. حساسیت به این هورمون ها، همراه با باکتری های سطحی روی پوست و اسیدهای چرب در غدد چربی  می تواند منجر به بروز آکنه شود.

برخی از عوامل نیز وجود دارند که می توانند باعث آکنه شوند ویا آن را بدتر کنند:

• نوسان سطح هورمون ها در طول دوره قاعدگی خانم ها
• برداشتن زخم های آکنه
• لباس و سرپوش، مانند کلاه و کلاه ایمنی ورزشی
• آلودگی هوا و شرایط آب و هوایی خاص به ویژه رطوبت بالا
• استفاده از محصولات مراقبت شخصی روغنی یا چرب مانند لوسیون ‌های سنگین، کرم‌ ها یا پمادها و موم ‌های مو
• کار در محلی که فرد به طور معمول با چربی در تماس باشد؛ مانند کار در رستورانی که سطوح غذای چرب و روغن سرخ کردنی وجود دارد
• استرس، که هورمون کورتیزول را افزایش می دهد، همچنین می تواند باعث شعله ور شدن آکنه شود.
• برخی داروها
• ژنتیک

تغذیه و آکنه

در بیشتر موارد، تغییرات هورمونی در بدن باعث ایجاد آکنه می شود. اگرچه که این موضوع بحث برانگیز است اما شواهدی وجود دارد که نشان می دهد شیر بدون چربی، پروتئین آب پنیر و رژیم های غذایی سرشار از قند ممکن است باعث بروز آکنه شوند.  مصرف یک رژیم غذایی متعادل و مغذی با مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازه، به ویژه آنهایی که سرشار از ویتامین C و بتا کاروتن هستند، به کاهش التهاب کمک می کند. همچنین شواهدی وجود دارد که خوردن ماهی می تواند کمک کننده باشد.

آیا آکنه می تواند باعث ایجاد جای زخم شود؟

آکنه گاهی اوقات منجر به بروز زخم می شود. این امر زمانی اتفاق می افتد که آکنه به پوست نفوذ کرده و به لایه های عمیق تر آسیب می رساند. التهاب منافذ آکنه را متورم می کند و در دیواره منافذ تجزیه می شود. البته جای زخم می تواند منبعی برای اضطراب باشد که طبیعی است. اما قبل از اینکه بتوان آن را درمان کرد، پزشک تعیین می کند که چه نوع آکنه ای باعث ایجاد جای زخم شده است و بر اساس این تشخیص چندین گزینه درمانی در دسترس وجود دارد. لایه برداری شیمیایی، درم ابریژن، لایه برداری با لیزر، میکرونیدلینگ و جراحی همگی می توانند برای درمان اسکار آکنه استفاده شوند.

تشخیص آکنه

پزشک می تواند آکنه را در طول معاینه پوست تشخیص دهد. آنها همچنین ممکن است سوالاتی را نیز از بیمار بپرسند که آیا او تحت استرس شدید قرار دارد یا سابقه خانوادگی آکنه دارد یا خیر؟ که همه اینها عوامل خطر هستند. همچنین ممکن است از دختران و زنان نوجوان در مورد چرخه های قاعدگی آنها سوال شود، زیرا جوش ها گاهی اوقات با این موضوع مرتبط هستند. شیوع ناگهانی و شدید آکنه در افراد مسن گاهی می تواند نشانه بیماری زمینه ای دیگری باشد که نیاز به مراقبت و پیگیری پزشکی دارد.

شدت آکنه

متخصصان پوست آکنه را بر اساس شدت به درجات زیر رتبه بندی می کنند:

• درجه 1 (خفیف): بیشتر جوش های سرسفید و سرسیاه، با چند پاپول و پوسچول
• درجه 2 (آکنه متوسط ​​یا پوسچولار): چندین پاپول و پوسچول، بیشتر روی صورت فرد
• درجه 3 (آکنه نسبتاً شدید یا ندولوسیستیک): پاپول‌ ها و پوسچول ‌های متعدد همراه با ندول ‌های گهگاه ملتهب. کمر و سینه فرد نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد.
• درجه 4 (آکنه ندولوسیستیک شدید): جوش ها و ندول های متعدد بزرگ، دردناک و ملتهب.

درمان آکنه

پزشک ممکن است برای درمان، برخی از داروهای بدون نسخه را برای بیماری پیشنهاد کند. بسته به شدت بیماری، سن فرد، نوع آکنه و میزان موثر بودن داروهای بدون نسخه، ممکن است به داروهای تجویزی قوی تری نیاز باشد.

استفاده از برخی از داروهای ضد بارداری گاهی اوقات می تواند به از بین رفتن آکنه زنان کمک کند. سازمان غذا و دارو سه نوع قرص ضد بارداری را برای درمان آکنه تایید کرده است که هر چهار نوع، شامل ترکیبی از استروژن (هورمون جنسی اولیه زنانه) و پروژسترون (یک شکل طبیعی از استروئید است که به تنظیم قاعدگی کمک می کند) می باشند.

اثربخشی داروها و درمان های مختلف ثابت شده است. آنها عوامل زمینه ای را هدف قرار می دهند که به رفع آکنه کمک می کنند. بسته به شدت بیماری ممکن است به حداقل یک یا چند مورد نیاز شود.

داروهای موضعی

بنزوئیل پراکسید:

که به عنوان یک محصول بدون نسخه و به عنوان ژل یا شستشو در دسترس است. این ماده باکتری های سطحی را هدف قرار می دهد که اغلب آکنه را تشدید می کند. غلظت های کمتر و فرمولاسیون های شستشو کمتر باعث تحریک پوست شما می شود. تحریک (خشکی) یک عارضه جانبی شایع است.

اسید سالیسیلیک:

که یک داروی بدون نسخه برای آکنه محسوب می شود، به عنوان پاک کننده یا لوسیون در دسترس است. این ماده به برداشتن لایه بالایی پوست آسیب دیده کمک می کند. اسید سالیسیلیک سلول های مرده پوست را حل می کند تا از گرفتگی فولیکول های مو جلوگیری کند.

اسید آزلائیک:

که یک اسید طبیعی است و در غلات مختلف مانند جو، گندم و چاودار یافت می شود. میکروارگانیسم های روی پوست را از بین می برد و تورم را کاهش می دهد.

رتینوئیدها:

که مشتقات ویتامین A که اکنون بدون نسخه در دسترس است، جوش‌های سرسیاه و سرسفید را از بین می ‌برند و به جلوگیری از مسدود شدن منافذ، که اولین نشانه ‌های آکنه است، کمک می‌ کنند. اکثر بیماران کاندیدای درمان با رتینوئید هستند. این داروها درمان لکه بینی نیستند و برای جلوگیری از ایجاد جوش های جدید باید در کل ناحیه پوستی که دچار آکنه شده است استفاده شود. شایع ترین عارضه جانبی تحریک است که معمولاً با مرطوب کردن و زمان مصرف دارو بهبود می یابد.

آنتی بیوتیک ها:

که در انواع موضعی شامل کلیندامایسین و اریترومایسین هستند، باکتری های سطحی را کنترل می کنند که باعث تشدید و تحریک تورم آکنه می شوند. آنتی بیوتیک ها زمانی که با بنزوئیل پراکسید ترکیب شوند موثرتر هستند.

داروهای مصرفی خوراکی

آنتی بیوتیک ها:

به ویژه آنتی بیوتیک های تتراسایکلین مانند مینوسیکلین و داکسی سایکلین، معمولا برای درمان آکنه متوسط ​​تا شدید استفاده می شوند.

داروهای ضد بارداری خوراکی می توانند به رفع جوش های مرتبط با چرخه قاعدگی کمک کنند. در حال حاضر سه دسته از داروها توسط FDA برای بیماران آکنه تایید شده است.

ایزوترتینوئین:

 یک رتینوئید خوراکی، داروی مؤثری است که فقط برای شدیدترین موارد آکنه استفاده می شود. ایزوترتینوئین اندازه غدد چربی را کوچک می کند که به شکل گیری آکنه کمک می کند. شایع ترین عارضه جانبی این دارو خشکی است، اما همچنین می تواند باعث نقص مادرزادی شود. برخی شواهد حاکی از افزایش احتمال ابتلا به کولیت اولسراتیو و افسردگی است. به دلیل این خطرات، هر کسی که از دارو استفاده می کند باید در یک برنامه مدیریت ریسک تایید شده توسط سازمان غذا و دارو به نام iPledge شرکت کند.

سایر روش های درمانی

بسته به شرایط بیمار، پزشک ممکن است یکی از این درمان‌های تخصصی زیر را که احتمالاً همراه با دارو باشد، پیشنهاد دهد.

استروئیدها:

به ندرت می توان از استروئیدها برای درمان آکنه شدید استفاده کرد یا به ندول های بزرگ تزریق کرد تا التهاب را کاهش دهد.

لیزرها:

در حال حاضر، لیزر عمدتاً برای درمان اسکار آکنه استفاده می شود. لیزر گرما را به کلاژن زخمی زیر پوست می‌ رساند. در واقع این روش به واکنش بهبود زخم بدن برای ایجاد کلاژن جدید و سالم متکی است. این امر باعث رشد پوست جدید برای جایگزینی آن می شود. انواع مختلفی از لایه برداری لیزر مانند ساینده و غیر ساینده وجود دارد. متخصص پوست تعیین می کند که کدام نوع برای نوع پوست فرد و ماهیت اسکار آکنه او مناسب است.

لایه برداری شیمیایی:

در این درمان از مواد شیمیایی مخصوص برای از بین بردن لایه بالایی پوست قدیمی استفاده می شود. به طور معمول هر زمان که لایه بالایی برداشته شود، پوست جدیدی که در آن رشد می‌کند صاف ‌تر است و می‌ تواند آثار آکنه را کاهش دهد.

آیا می توان از بروز آکنه پیشگیری کرد؟

پیشگیری از آکنه در طول تغییرات طبیعی هورمونی اگر غیرممکن نباشد دشوار است. اما برخی موارد مانند نکات زیر می تواند به کاهش آن کمک کند:

• شستشوی صورت بصورت روزانه با آب گرم و یک پاک کننده ملایم صورت
• استفاده از مرطوب کننده به طور معمول و مرتب
• استفاده از لوازم آرایش غیر کومدون زا و شستن مواد آرایشی از روی پوست در پایان هر روز
• دور نگه داشتن دست ها از صورت

در پایان

همانطور که پیش تر گفته شد، آکنه ها و انواع مختلف آن در زمره بیماری های شایع پوستی هستنئ که می توانند تمام افراد را در تمام سنین درگیر کنند. اما جای نگرانی نیست چرا که در صورت بروز آکنه می توان با مراجعه به یک مرکز درمانی معتبر و یا پزشک کتخصص، آنها را تا حد زیادی کنترل و درمان نمود.

بدون شک می توان گفت که پوست هر فرد یکی از با ارزش ترین دارایی های اوست. از آنجایی که حفظ سلامت پوست

لطفا به این نکته توجه داشته باشید که تمامی موارد گفته شده در این صفحه و تمامی صفحات سایت را می توانید به صورت کامل و کار آمد در دوره آموزشی پوست و مو آکادمی هرمس گذرانده و مدرک معتبر فنی حرفه ای و همچنین مدرک بین اللملی دریافت نمایید.همچنین برای شرکت در دوره های آموزشی مراقبت از پوست و مو آکادمی هرمس از طریق وب سایت یا صفحات اجتماعی ما اقدام کنید.